El hongo de las uñas, la onicomicosis, es una enfermedad común de las uñas que, según varios autores, padece una quinta parte de la población. En la mayoría de los casos, afecta a los ancianos y, en grupos de edad con una diferencia de 10 años, su frecuencia aumenta aproximadamente 2, 5 veces. Esto no es solo un inconveniente estético, ya que en el caso de una fuerte disminución de la inmunidad y la adición de una infección bacteriana, se pueden desarrollar complicaciones graves, por ejemplo, erisipela, y en ausencia de atención al problema, la enfermedad se vuelve crónica. , amenazando a todos los miembros de la familia con la infección.
Cómo reconocer la onicomicosis: síntomas de un hongo
Un ambiente cálido y húmedo es el mejor lugar para desarrollar infecciones por hongos. Y el clima no tiene por qué ser caluroso; por ejemplo, puede crear condiciones favorables para los hongos usando zapatos que le suden los pies.
La fuente de la infección suele ser otra persona que no participa en el tratamiento de la onicomicosis, que no controla el estado de las uñas o alguien que no ha tomado las medidas de tratamiento para completar la recuperación. Aproximadamente un tercio de los pacientes que consultan a un médico lo tienen en su familia. Al mismo tiempo, según las estadísticas, los hombres se enferman dos o tres veces más a menudo que las mujeres, pero con menos frecuencia buscan ayuda médica.
El desarrollo de hongos en las uñas se ve facilitado, como ya dijimos, por la necesidad de permanecer con zapatos calientes o incómodos durante mucho tiempo; la onicomicosis está muy extendida entre los mineros, los trabajadores metalúrgicos y el personal militar. También importa la necesidad de estar descalzo en lugares públicos. Así, uno de los estudios reveló una mayor prevalencia de enfermedad de las uñas (onicomicosis) entre los nadadores profesionales, y otro entre los visitantes de la mezquita (donde es necesario estar sin zapatos), en comparación con la población principal de la edad correspondiente.
Además, la probabilidad de infección por hongos en las uñas aumenta en personas con diabetes mellitus, enfermedades de la sangre, VIH, así como en el uso prolongado de citostáticos, corticosteroides y antibióticos. Esto se debe a la reducción de la inmunidad en estos pacientes y al desequilibrio de la microflora (con la terapia con antibióticos).
En resumen, se pueden distinguir los siguientes factores predisponentes de hongos en las uñas:
- lesiones permanentes en la placa de la uña y la piel de los pies (principalmente debido a zapatos incómodos);
- contacto frecuente con el agua (especialmente en lugares públicos);
- aumento de la sudoración, incluso debido a la necesidad de estar constantemente en zapatos calientes o sintéticos;
- deformidades del pie, incluido el pie plano;
- Tasa reducida de crecimiento de las uñas: esta es precisamente la razón por la que la onicomicosis prevalece en los ancianos: cuanto mayor es una persona, más lento crecen sus uñas.
Al principio, el hongo coloniza solo una parte de la uña, llegando desde el pie o desde los pliegues interdigitales, pero gradualmente se extiende a toda la placa ungueal. El hongo penetra debajo de la placa de la uña desde el lado del borde libre de la uña o desde debajo del rodillo de la uña. Dependiendo de la localización y manifestación de los síntomas de la onicomicosis (de uno u otro borde de las uñas), los dermatovenerólogos distinguen entre diferentes formas de infección por hongos y sus etapas.
- Decoloración de uñas.Una uña normal es de color rosa pálido, translúcida con un borde blanco. Afectado: pierde por completo su transparencia, se vuelve blanco, gris, marrón, verde o negro (según la negligencia del proceso y el tipo de patógeno fúngico).
- Engrosamiento de la uña.Debido al crecimiento excesivo del estrato córneo en respuesta a la introducción del hongo, la uña se vuelve gruesa y desigual.
- Destrucción de la placa ungueal (onicólisis).La uña se desmorona, se exfolia parcial o completamente.
Al principio, estas manifestaciones pueden ser sutiles, pero a medida que se desarrolla el hongo, la uña se vuelve cada vez menos estética. A menudo, esto hace que el paciente esconda constantemente sus piernas, camine con zapatos cerrados incluso en el calor, lo que agrava el problema.
Tratamiento de la onicomicosis
Los métodos tradicionales de tratamiento de la onicomicosis son extremadamente diversos. Lo que no se sugiere para lubricar la uña sufrida: vinagre, soda o solución salina, yodo, café, chicle de albaricoque, aceite de árbol de té, etc. Desafortunadamente, la mayoría de estos remedios son ineficaces. En primer lugar, las sustancias propuestas para el tratamiento en su mayor parte no tienen actividad antifúngica. En segundo lugar, para infectar el hongo, el medicamento debe penetrar en el grosor de la placa de la uña y debajo de la uña, porque es allí, y no en la superficie, donde el hongo "vive". Además, el medicamento debería, por así decirlo, saturar la placa de la uña durante todo el período de crecimiento de la uña, de lo contrario, la colonia de hongos se extenderá a la nueva superficie.
Sobre la base de lo anterior, los farmacólogos crean remedios para el tratamiento de hongos en las uñas. Pero aquí hay que decir que los fármacos contra la onicomicosis pueden ser tanto locales como sistémicos. Los medicamentos sistémicos son medicamentos que se toman por vía oral. En general, estos son los mismos medicamentos que se prescriben para las infecciones fúngicas de otras localizaciones: aftas, lesiones cutáneas o intestinales extensas, micosis sistémicas. Son bastante efectivos, pero relativamente tóxicos y afectan negativamente a todo el cuerpo con un uso prolongado (y el tratamiento de los hongos en las uñas lleva más de un mes). Por tanto, los agentes orales tienen indicaciones estrictas:
- daño a más de la mitad de la uña;
- diseminación proximal del hongo (desde el lado del pliegue ungueal);
- daño a más de dos clavos;
- combinación con lesiones cutáneas o capilares;
- tratamiento local fallido.
Los medicamentos para la terapia sistémica de las infecciones por hongos se venden solo con receta médica. También prescribe un curso de tratamiento, ya que los medicamentos deben tomarse varias veces de acuerdo con un cierto esquema para mantener la concentración requerida de la sustancia activa en la placa de la uña.
Los remedios locales se presentan en varias formas: barnices, ungüentos, aerosoles, soluciones. Sin embargo, los barnices medicinales se pueden usar solo en la etapa inicial de la enfermedad, luego no serán efectivos. Y los ungüentos y aerosoles son más adecuados para tratar las infecciones fúngicas de la piel que las uñas. Entonces, el mejor remedio tópico son los medicamentos líquidos. Las soluciones le permiten crear una mayor concentración del principio activo en los lugares donde se acumula la infección por hongos y no en la superficie de la uña.
Por lo tanto, el tratamiento de los hongos en las uñas es un proceso largo que requiere precisión y paciencia; sin embargo, los medicamentos y los regímenes de tratamiento modernos le permiten deshacerse por completo de la onicomicosis y prevenir su recurrencia. No debe ignorar el problema, porque en este caso, la salud y la calidad de vida no solo de la persona enferma, sino también de sus seres queridos están en riesgo.